小儿：急性（细菌性）溃疡性口腔炎

    急性溃疡性口腔炎又称为细菌性口腔炎，可见于任何年龄的宝宝，以婴幼儿发病较多、较重。一般是由于细菌感染引起的，口腔不洁、黏膜干燥等均可导致细菌增生繁殖。

    症状表现：口腔黏膜充血、水肿、唾液增多。牙龈、舌、颊、唇内侧及上腭等处出现大小不等、散在的溃疡，有时亦可连成大片。溃疡周边较规则，有较厚的纤维素性渗出物，形成灰白色或黄色假膜覆盖创面。假膜剥离后呈出血性糜烂面，取假膜作涂片或培养可发现病原菌。溃疡处疼痛明显。有轻微口臭、局部淋巴结经常肿大。全身症状轻重不一，多有发热、烦躁、食欲减退或因局部疼痛而不能进食。

    治疗要点

    (1)及时控制感染，局部和全身治疗同时进行。宜用抗生素全身治疗，如青霉素等。

    (2)每日较彻底地清洗口腔1～2次。常用0.1%～0.3%的利凡诺溶液或1︰2000的洗必泰溶液清洗，再局部涂药，一般用2.5%的金霉素鱼肝油、锡类散、1%的龙胆紫或冰硼油。

    (3)对宝宝要注意保持口腔黏膜的潮湿，勤喂水，进流质、糖水，饮料宜温凉，防止口内细菌繁殖，补充维生素B、维生素C等，高热时给予药物或物理降温。

    居家护理

    (1)饮食与饮水：给宝宝提供营养丰富、无刺激性的流质饮食。勤给宝宝喂水，以保持口腔黏膜清洁湿润，防止细菌繁殖。食物及水的温度不可过热或过冷，以温凉为宜，以免刺激溃疡处引起疼痛。

    (2)口腔护理：注意每日给宝宝彻底清洁口腔，然后局部涂药。涂药时家长的手法一定要轻柔。

    (3)观察病情：注意观察溃疡面的大小、深浅及分布的部位。还要注意宝宝有无体温升高、不愿进食、消瘦等全身症状，以便及时处理。

宝宝溃疡性口腔炎康复记（3岁，男孩）

         早上给宝宝吃小青菜面条，不肯吃，勉强吃了几口，就给他吃糖拌西红柿，小家伙说我嘴巴疼，张开嘴看看，宝宝的舌头破了，嘴唇内侧也破了。以为是咬破嘴唇了，带宝宝出去玩的时候，好好看了宝宝的嘴巴，发现长泡泡了，喉咙里也有。因为宝宝去年得过疱疹性咽炎，输了三天液才好，不敢马虎，叫上宝爸去医院。医生看了嘴巴，手还有脚，问屁股上有没有，还好都没有。就说是溃疡性口腔炎，受凉了。开了利巴韦林喷剂和锡类散，家里有蒲地兰，医生嘱咐吃点。回家的时候宝宝要买玩具，给他买了挂念已久的消防车。

       这是发病的第一天：回家就给宝宝喷药，还是哇哇哭，不愿意喷。给他喝蒲地兰，自己吸，喝一口就不喝了，后来干脆扔地上摔碎了。水也不喝，冲了点牛奶，勉强喝了，告诉我我的嘴巴好疼好疼。下午去买了蒲地蓝回来，强灌。锡类散喷了两次。利巴韦林喷了三次。还试了B2加思密达。宝宝有点流口水，喉咙感觉有痰。晚上宝爸带去广场玩，坐了电动小马，买了跳跳球，回家心情不错。说很多话，边说边流口水。晚上睡觉宝宝总是醒，哭，说疼。给他喷药，不愿意。闻闻宝宝嘴巴，臭臭的。

       第二天，早上起来喝了点奶，怎么都不愿意喷药，强灌中药的时候药液都撒了，给喝水怎么都不喝，威逼利诱都不行。总是说我的嘴巴好疼好疼，要我吹。有点烦，冲他发火，不喝药就自己疼，人家就是不喝也不喷，过一会蹭蹭地往怀里钻。老是吵。怎么都不愿意喝水。不理他，自己看动画片，看的时候不吵。晚上去买了全脂奶粉，回来冲着喝了一小袋。宝宝嘴巴还是臭的，灌药的时候呕出来稀痰样的东西。勉强涂了B2加思密达。

      第三天，早上起来一小袋全脂奶粉，中午宝爸带着去买了旺仔牛奶，咕咕喝了两小瓶。宝爸买了鱼腥草回来，下午煮了水，强灌了50ML。晚上睡觉的时候还是一小袋全脂奶粉喝一个小旺仔。趁着宝宝睡着了，在嘴唇内侧喷上锡类散。利巴韦林喷一了一次。还是一天没有喝水，嘴巴臭。宝宝这天的大便先是干干的，有的还是一粒一粒的，后来拉了糊糊还有泡泡。

     第四天，早上还是一小袋全脂奶粉。去市区的超市买东西，宝宝不太高兴，我有事情，宝爸带着宝宝购物，看中了一组三个的小车子，怎么都不放手。因为家里的车子实在太多了，没有给宝宝买，路上不高兴，回家就哭。带出去玩，因为没有抓住蝴蝶，还是哭，最后批评了他，带着抓了一只小蝴蝶，才回了家，高兴了起来。又冲了一小袋全脂奶粉，喝完过一会吃一个蒸鸡蛋，吃完就午睡了。睡的时候喷利巴韦林一次。睡觉的时候还哼哼，我要我的小车子，宝爸说我去上班，宝宝迷糊中哼着我也要去上班。午睡后宝宝喝了半杯卡夫的果珍，晚上还是一小袋全脂奶粉，喝了半杯蜂蜜水。这一天过去了，晚上吵闹的情况好些了，但是自己把衣服脱了，光身子睡，还不让盖被子。一天没有大便。嘴巴不那么臭了。睡前喷一次利巴韦林。

        第五天，早上起来就说个不停，偶尔说嘴巴疼，开始在家捣乱，翻箱倒柜的。早上一杯蜂蜜水，去外面吃早饭，不喝稀饭，吃了几口包子皮。回家喝全脂奶粉一小袋，过40分钟喝果珍，喷一次利巴韦林。午睡很乖，睡了很长时间。起床喝蜂蜜水加果珍，吃了蒸的4个鹌鹑蛋。出去玩，回来又是全脂奶粉，我煮了面条，宝宝吃了几口。后来看到买的营养快线，喝了半瓶，就自己看动画片。还是说嘴巴疼，不过不闹了，嘴巴也不那么臭了。不喝白水，喝果珍加蜂蜜，冲得淡淡的。晚上睡前打算全脂奶粉加蜂蜜。今天又大便，还是干。不过尿多了，也不发黄。

        明天不知道会怎样，但是看样子宝宝快好了，看到嘴唇内侧的溃疡快没有了，舌头上和舌头下还有点，宝宝明显活泼起来了。这次宝宝发病，考虑是积食加受凉了。入秋了，时冷时热，天气有点闷，很凉快了，宝爸晚上还要开空调。发病的前两天早上，宝宝吃了一小碗青菜面条，啃了一个玉米棒子，宝爸又带着去吃了肯德基，一下子吃多了。教训了宝爸，他总是让孩子吃很多，看着宝宝爱吃就不节制，还总是说吃了就带你去买玩具，去公园之类的。这次长教训了吧！不过宝爸这次还算是表现好，在我很烦躁的时候，独自带宝宝出去玩，在这之前，这是很稀少的！

       口腔溃疡是一般一周左右会好，在网上查了资料：B2加思密达涂可以加快粘膜修复；全脂奶粉因为含B2和其他的营养物质，也可以帮助恢复。喷剂分清热解毒消肿的和抗病毒的，有利于减轻痛苦。

       再喝点清热解毒消炎的中成药，就差不多了。最好让宝宝多喝水，我家的是到现在都不喝白水。宝宝就这么慢慢好了。因为用的东西杂，也不知道到底是哪个起了关键作用。如果有宝宝得了这样的口腔炎，大家不妨一试。前三天宝宝痛苦，也很磨人，差不多三天过了就好些了。

牛奶里含有脂肪，但有人对这种脂肪不适应，吃了会腹泻，或有人不喜欢摄取过多的脂肪，所以将奶粉中的脂肪提取一部分或全部提出，使市场上的奶粉有完全不脱脂的全脂奶粉，部分脱脂的低脂奶粉，和完全脱脂的脱脂奶粉，满足不同的需要。